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Pas facile de favoriser l’ambulatoire

Le Conseil national adopte le financement uniforme des soins, au risque d’un référendum des cantons.

27 sept. 2019, 00:01
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Depuis le début de cette année, certaines opérations ne sont remboursées par l’assurance de base qu’en ambulatoire, c’est-à-dire sans que le patient passe la nuit à l’hôpital. C’est le cas, par exemple, des opérations du ménisque. Le patient entre à l’hôpital le matin et ressort le soir, avec des béquilles. Globalement, cela coûte moins cher, mais ce sont surtout les cantons qui sont gagnants, car ils sont tenus de prendre en charge 55% des traitements stationnaires (hospitaliers), le solde de 45% étant payé par les assureurs. En revanche, les coûts sont entièrement à la charge des caisses-maladie, donc des assurés, si l’intervention est effectuée en ambulatoire.

Cela devrait changer avec le système de financement uniforme adopté, hier, par le Conseil national. Toutes les prestations, qu’elles soient ambulatoires ou stationnaires, seraient financées selon la même clé de répartition, à savoir 25,5% par les cantons et 74,5% par les assureurs.

Contestation...

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